Плеханов Леонид Александрович, Главный детский невролог Челябинска Вопросы и комментарии Страница 2

Плеханов Леонид Александрович. Отзывы и вопросы.

  • Ребенку 8 лет, диагноз резидуально-органическое поражение ЦНС.. Леонид Александрович, как можно попасть к Вам на консультацию? Будете ли Вы в Астане или Алматы? лечится ли данное заболевание?
  • Ребенок 11 лет. Сколиоз 2 степени. Врожденный стеноз позвоночного канала на уровне СЗ-7 нарушение ликвородинамики. ВСД .Сделаны МРТ головного мозга, шеи.ЭЭГ, Реоэнцефолограмма. Давление почти постоянно ниже 90 на 47-60 а сердечные 90-100. Ребенок плохо учится, устает. Отсюда психологический дискомфорт в школе. Что делать и как лечить? Последний курс назначил невролог Пирацетам и кавентон, пропили месяц-все по старому. Может какое-то дополнительное обследование нужно? Подскажите пожалуйста.
    • Врач центра.

      Добрый день, Валентина! Все ваши проблемы взаимосвязаны между собой. Пока ребёнку 11 лет и его организм развивается и растёт, кости ещё пластичны, необходимо максимально быстро принимать меры по улучшению состояния и возможно частичному регрессу болезни. Лечение должно быть комплексным, воздействуя на костно-мышечную систему (лечебный массаж и физкультура), нервную и сосудистую системы. В каждом конкретном случае - индивидуальный подход, учитывая все особенности пациента. В связи с чем рекомендую вам обратиться в центр "Профилактической медицины" за квалифицированной помощью. Запись по телефону 89049735931. Приходите и мы постараемся вам помочь.
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Не думаю, что пирацетам и кавинтон могут помочь в данной ситуации (данные препараты за рубежом вообще относятся к биодобавкам)... Суть не в этом. Для назначения лечения необходимо видеть пациента Очно... Посоветовать могу приехать на очную консультацию, но предварительно рекомендовал бы сделать ЭНМГ, в Обл больнице есть хороший специалист - Быкова Наталья Геннадьевна.
  • Ребенку 10,5 месяцев, родилась 37 недель вес 2500 рост 45 см, 7-8 по апгар, сейчас рост 71 вес 8700. С самого рождения у ребенка температура 37,2-37,4 , ректально 37,6-37,8,. В 6 месяцев сдали кровь, мочу, узи брюшной полости, мочевого пузыря,сердца, экг, были у эндокринолога, все в норме. В 2 и в 6 месяцев делали НСГ тоже все в норме. Ребенок развивается нормально, самостояетельно встает и ходит, очень активная, но очень плохо спит, днем может спать 1 раз минут сорок, а ночью по 5-7 раз просыпается с криком, после того как берут на руки сразу засыпает. Невролог прописал нам в связи с температурой кавитон, дикарб, аспаркант. Оправдан ли прием этих препаратов, и каковы могут быть причины температуры?
    • Врач центра.

      Здравствуйте! Необходимо дополнительно пройти УЗИ вилочковой железы, обратиться на прием к иммунологу, продолжить прием препаратов назначенных неврологом, т.к. у ребенка может быть термоневроз.
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Даные препараты не лечат температуру и они имеют строгие показания к назначению, особенно в таком возрасте,... т.е. нужна веская причина... или ищите другого невролога...
  • Уважаемый Леонид Александрович, нашей малышке 1 месяц и 6 дней врач поставил диагноз церебральная и спинальная ишемия 1 степени. Эту девочку мы хотим удочерить. Скажите, пожалуйста, что это за диагноз и каковы последствия? Не станет ли у ребёнка в дальнейшем церебральный паралич? Муж очень переживает за это. Хотя я его успокаиваю как могу .
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Не мог вам ответить сразу, к сожалению не было возможности... Если у ребенка выставлен данный диагноз (ишемия 1 степени), то данное состояние (если диагноз поставлен действительно верно) не требует терапии, так как восстановление происходит само по себе... Но конечно же на той дороге, которую вы выбрали имеются и другие подводные камни, такие как наследственность... и т.д...., Но все же если вы сделали выбор, я думаю, он правильный... Пусть у вас и вашего ребенка все получится!!! и главное , здоровья всем вам!
  • У меня ребенок - девочка, 3 мес. Родилась с весом 3230 и ростом 51 см, беременность протекала нормально, родилась на 40 неделе. Роды - 6,5 ч, первые. В 1,5 мес делали НСГ: МПЩ расширена на 5 мм в ширину и 16 мм в глубину. Третий желудочек расширен до 5,4 мм. Остальное в норме. Тогда же делали УЗИ ШОП: Нестабильность 2-3 шейных позвонков (антелистез 2-го позвонка на 2,7 мм). Локальный гипертонус правой ГКСМ. Невролог назначила диакарб по 1/5 1 раз в день+ аспаркам по 1/5 2 раза в день. День прием - день отдых, в сумме 20 дней. Кроме этого 10 сеансов магнитотерапии. После чего в 3 мес. прошли НСГ: Третий желудочек - 2,9 мм. МПЩ через лобные доли- ширина - 5,5 мм, глубина - 25 мм. Субарахноидальное пространство расширено на 5,2 мм с обеих сторон. Остальное в норме. УЗИ ШОП не назначалось. Окружность головы: при рождении - 35, 1 мес - 37,5, 2 мес - 39, 3 мес - 40,5. Психо-физическое развитие, как мне кажется, среднее. В 2.5 мес держала голову, сейчас пытается перевернуться на живот, игрушки хватает, держит, улыбается, узнает людей и обстановку, гулит по долгу, спит нормально, срыгивает очень редко. Единственно, не любит лежать на животе и при попытке дотронуться ногами до поверхности в вертикальном положении встает на носочки, маленько подгибает ноги. Невролог в 1 мес., проверяя данный рефлекс поставила +/-. Хотела бы у вас узнать: 1. Насколько сильны отклонения, особенно меня волнует глубина МПЩ и субарахноидальное пространство. С чем может быть связано увеличение их при втором УЗИ? 2. Какие последствия могут быть? 3. Правильно ли предложена тактика лечения?4. Невролог говорит, что "это" из-за шеи (нарушен отток). Тогда как это можно исправить?
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Я всячески стараюсь учить наших неврологов, чтобы они не писали всякий бред..., но видимо не все так просто в неврологии... Запишитесь на прием к докторам моего городского неврологического центра, врачи грамотные. Если будет необходима моя консультация, то покажут ребенка мне. Прием бесплатный, консультируем весь город. Тел.2652558, 2652561.
  • Ребенку 2 мес, плохо спит по ночам, плачет. Сделали НСГ+ДСГ. Результат УЗИ таков: ""с-м наружной гидроцефалии. Локальное расширение переднего рога левого бокового желудочка. Нарушение венозного оттока."" Что означает такое заключение? Насколько все серьезно? Каковы ваши рекомендации?
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Порекомендую поискать причину беспокойства ребенка в чем нибудь другом: кишечник, питание, купание... ваше состояние... или показаться очно неврологам моего центра, прием бесплатный 2652558..2652561... для очного осмотра и объективных рекомендаций после осмотра ребенка...!!! иметь при себе полис и карту ребенка...
  • Девочке 5 лет. 2 месяца назад появились гиперкинезы, которые временами начинают усиливаться и не проходят. Причем это происходит не только в момент эмоционального возбуждения, но и в покое тоже. Проявляется это так: моргание глаз, поднятие бровей, закатывание глаз, втягивание живота. Бывает что одновременно несколько движений. Сделали рентген мозга. Поставили умеренно-выраженный гипертензивно-гидроцефальный синдром. Может ли это быть причиной гиперкинезов? Обстановка в семье спокойная. В развитии девочка не отстает. По мышлению наоборот опережает своих сверстников и порой делает умозаключения как взрослый человек. Активная, спит хорошо. Во сне гиперкинезов нет. Назначили такие препараты как Ноофен, Пантокальцин, Актовегин в уколах. Пока даем только Ноофен в таблетках, так как девочка аллергенная. Хотелось бы узнать ваше мнение. Что может являться причиной возникновения гиперкинезов и как их лечить? И вообще благоприятный ли прогноз и можно ли вылечить полностью? Заранее спасибо за вашу помощь и ответ.
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Исключайте синдром Туретта. Причин гиперкинезов много, начиная от дегенеративных заболеваний (Вильсона-Коновалова...кстати, сделайте анализ крови на церулоплазмин и медь - кровь, моча...). Невротический генез тоже возможен...(покажитесь психотерапевт.у..)..
  • Моей дочери 2 года, она не ходит самостоятельно, только у опоры. А еще плохо соображает (не понимает обращенную речь, например не покажет "пока-пока"). Еще нас мучают стериотипные движения (высовывание языка, кручение кистями рук перед собой) . Местный невропат. ставит диагноз: Задержка психомоторного развития. Лечимся с 1года: пантагам, актовегин, элькар, энцефабол. Прошли обследования: ЭЭГ, ЭЭГ мониторинг, КТ головного мозга. Все показало в норме. Доктор, что может быть у нас, как избавиться от стериотипии? Помогите Вашим советом. Спасибо.

Последний вопрос на сайте

Читаем

    Лечимся

      Диагностируем