Церебральная ишемия 2 степени

Церебральная ишемия 2 степени

Здравствуйте, Леонид Александрович! Моему сыну 6 месяцев. Роды: экстренное кесарево в 37,5 недель, гипоксия плода; в больнице, где мы лежали после роддома, диагноз был: церебральная ишемия 2 степени. Прошли курс лечения, массажа, физиолечения. В 2,5 месяца делали повторно нейросонографию, заключение обследования: умеренное расширение межполушарной щели (расширена 3,8 мм) и субарахноидального пространства (расширено 2,5 мм). При осмотре врач отметил снижение шагательного рефлекса и рефлекса Робинсона. Назначенное нам лечение: кавинтон 1/4 табл. раз в день в течение 2 недель + мочегонные травы (лист брусники). В июне (тогда малышу было 3,5 мес.) вызывали ребенку "скорую" (кричал с визгом около получаса, запрокидывал голову), заключение врача: гипертензионный синдром на фоне перегрева. Назначено лечение: диакарб+аспаркам по схеме 3 через 2 дня. Через неделю приема препараты были отменены, т.к. ребенок стал спокойным, отсутствовали клинические проявления данного синдрома. В 6 мес. делали повторно НСГ, показатели такие: (данные не приводятся - Vitaadmin). Заключение: расширение межполушарной щели, конвексионального субарахноидального пространства, тривентрикуломегалия, структурные изменения сосудистых сплетений. Ночью ребенок спит спокойно, днем бывает по-разному, не срыгивает, тремор подбородка отсутствует, но иногда дрожат ручки, иногда проявляется симптом Грефе, переворачивается и с живота на спину, и со спины на живот, пытается сидеть у меня на коленях, не ползает, снижен шагательный рефлекс: малыш встает на ножки, но почти никогда не шагает. Глазное дно в норме. Еще у нас травма ШОП (1 и 2 позвонки). Диагноз ортопеда: левосторонняя кривошея. На данный момент диагноз снят – кривошея устранена. Назначенное лечение: пантокальцин ¼ 2 раза в день в течение 3 недель, парафиновые обертывания ножек 8 раз по 6-8 мин. Врач-невролог нам сказал, что более серьезное лечение пока не нужно, т.к. отсутствуют клинические проявления гипертензионного синдрома. Мне же пугает тот факт, что окружность головы ребенка 44 см, а окружность груди 43 см. Я читала, что последняя должна быть, наоборот, больше. Правильное ли, на Ваш взгляд, нам назначено лечение? Насколько у нас опасное расширение межполушарной щели? Чем опасны структурные изменения сосудистых сплетений? Что могло вызвать ухудшение показателей НСГ, ведь мы прошли лечение, назначенное неврологом? Заранее большое спасибо за ответ.
  • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

    Очень много вопросов... главное, что должен знать невролог и родители - основой диагноза является клиника, затем уже данные нейросонографии. Если вы сомневаетесь в исследованиях, или имеются сомнения у врача, то в таких случаях делают более информативное исследование - МРТ (сейчас имеются аппараты МРТ где нет необходимости использовать наркоз для ребенка). Все остальные вопросы не для меня, а для Вольфа Мессинга.. и Ванги... или же высылайте фото ребенка (соответствует ли мозговой череп лицевому???,..,), подробный осмотр врача (отсканированный) и тогда у меня будет больше объективной информации для ответа Вам!

Последний вопрос на сайте

Читаем

    Лечимся

      Диагностируем