Здравствуйте, Леонид Александрович! Моему сыну 2 мес. Родился на 39 неделе, кесарево сечение. Апгар 8\8, вес 3450, рост 53 см. Состояние ребенка ухудшилось через 18 часов после рождения: одышка, цианотичный цвет кожи. Из роддома перевели в Филатовскую больницу. Заключительный диагноз: аспирационная двусторонняя пневмония, правосторонний пристеночный пневмоторакс, постинтубационный трахеобронхит (ИВЛ 7 суток), церебральная ишемия 1 степени ранний восстановительный период, гипоксическая нефропатия, некрозы затылочной области, CMV-инфекция. Консультация невропатолога в 2 недели: гипоксически-ишемическое поражение ЦНС 2 степени, синдром угнетения с элементами возбуждения. Результаты НСГ в 2 мес: правильное расположение стр-р ГМ, соот-т возрасту, определяется полость прозрачной перегородки 3,2 мм. Индекс передних рогов 26,2 мм, межполушарная щель 1 мм. Заключение: эхопризнаки незрелости вещества головного мозга. Невролог по месту жит-ва назначил глицин по 1\4 таб 2 раза в день. Ребенок стал плохо спать днем, перевозбуждается, потом долго не может уснуть, сильно трясется подбородок, 1-2 в день резко просыпается и очень сильно кричит, невозможно ничем успокить. Запрокидывает голову, выгибает все тело назад. Ночью спит хорошо, просыпается 2 раза для кормления. Недавно стал немног срыгивать через 1,5-2 часа после кормления. До этого не срыгивал вообще. Беспокоит заключение по НСГ, отсутствие нормального сна днем, сильный плач и невозможность успокоить, только глицин в качестве лечения. Также хотелось бы знать последствия ИВЛ для дальнейшего развития ребенка, чтобы из предотвратить. Спасибо огромное за помощь!
Эхопризнаки незрелости вещества головного мозга
-
Я ни сколько не сомневаюсь в компетенции Московских врачей, но единственное, глицин такому маленькому ребенку будет трудно "пропоить", так как препарат всасывается со слизистой полости рта достаточно долго и назначается обычно детям способным что то "рассасывать"..с 3-4 лет, хотя конечно бывают исключения. Ребенок по вашему описанию не простой, в плане того, что он нуждается в особом наблюдении и восстановительном лечении. Сочетание нескольких факторов, вызывающих болезнь.. гипоксии-ишемии и цитомегаловирусной инфекции говорит о том, что вам необходима очная консультация хорошего специалиста в своем городе. Такие специалисты есть. Самые высоко профессиональные - это профессор Игорь Арнольдович Скворцов и профессор Михаил Иванович Медведев. Найдите по и-нету их координаты (они имеются в сети) и запишитесь на очный прием (можно сослаться на електронную переписку со мной).
Вопросы и комментарии