Панова Ирина Сергеевна, терапевт Челябинск Вопросы и комментарии
Популярно о здоровье

Панова Ирина Сергеевна. Отзывы и вопросы.

  • 1
    • Панова И.С., диабетолог, клинический фармаколог,

      Ошибочно считать, что больные сахарным диабетом непременно с избыточным весом. Хотя излишнее снижение веса тоже не показатель здоровья. Принимайте регулярно сахароснижающие средства, следите за уровнем глюкозы крови, посещайте врача (вместе с ним Вы сможете выяснить причину снижения веса). Иногда потеря веса может говорить о недостаточной компенсации диабета.
  • Сахар на тощак 7,2 м/молль/л после еды 7,6 соблюдаю диету уже месяц. В моче сахара и ацетона не обнаружено. Анализ крови на биохимию хороший. Врач сказала пить сахаропонижающие таблетки. Неужели нельзя обойтись без них. Изначально сахар в крови был 11,5. Спасибо
    • Панова И.С., диабетолог, клинический фармаколог,

      Здравствуйте, Галина! Если врач Вам назначил сахароснижающие таблетированные препараты, значит были прямые показания к этому. Вы соблюдаете диету, принимаете препараты, и в течение месяца показания глюкозы крови снизились с 11,5 до 7,2 ммоль/л - это правильное лечение сахарного диабета. Будьте здоровы!
  • Просыпаюсь утром от боли в икроножных мышцах. Что делать? веду активный образ жизни, пью витамины включая аспаркам.
    • Панова И.С., диабетолог, клинический фармаколог,

      Здравствуйте, Виктор! Боль в икроножных мышцах может быть симптомами нескольких заболеваний. Причиной боли может быть и чрезмерная нагрузка (спортзал) на стопы, икроножные мышцы. Прием аспаркама не всегда помогает от боли (возможно Вы предполагаете, что это судороги мышц). Обратитесь к специалистам (сосудистому хирургу, терапевту) для исключения патологии артерий и вен нижних конечностей, другой патологии. В случае отсутствия заболеваний, можно рекомендовать легкий массаж (только профессиональный), чередование аэробных и анаэробных физических нагрузок.
  • Моей дочери 4 года, после приема пищи у нее изо рта пахнет ацетоном, хотя сахар в норме. С чем это может быть связано?
    • Панова И.С., диабетолог, клинический фармаколог,

      Вам необходимо обследовать ребенка у гастроэнтеролога и эндокринолога. Возможно понадобяться дополнительные обследования, кроме сахара крови.
  • Эндокринолог рекомендовал моему сыну исключить из рациона все крупы, за исключением небольшого количества гречки и геркулеса, колбасные изделия, мучное, сладкое, капусту, помидоры, картофель, сливочное и растительное масло. Фрукты разрешены в количестве 1шт./день, кроме бананов, винограда. Как бы составить меню хотя бы на неделю, чтобы это не было совсем однообразно? Спасибо.
    • Панова И.С., диабетолог, клинический фармаколог,

      Трудно ответить, не зная типа диабета (1 или 2), возраста, веса пациента, сопутствующих заболеваний. Можно предположить лабильное течение диабета (при этом необходимы строгие ограничения в питании). Необходимо детально обговорить вопрос с лечащим врачом, возможно Вы неправильно поняли данные рекомендации. Определитесь с калорийностью на сутки, исходя из этого определяйте набор продуктов. Не вполне понятны ограничения капусты, растительного масла, всех круп. Насчет сладкого и мучного, колбасных изделий - врач прав. Диета при диабете не полное ограничение в рационе, а подбор продуктов по калориям в зависимости от веса и физической активности пациента.
  • Здравствуйте!!! Могут ли врачи выписать больного с диагнозом - сахарный диабет, инсулиновая зависимость, на работу, если больной в начале своего заболевания находился в некральной форме сахарного диабета с сахаром 27 м/моль/л при норме у здорового человека 3,3-5,5 м/моль/л? Возможно ли в этом случае получить инвалидность? С Уважением. Роберт
    • Панова И.С., диабетолог, клинический фармаколог,

      Пациенты с диагнозом сахарный диабет могут работать, если диабет в стадии компенсации (и при отсутствии тяжелых осложнений, ограничивающих трудовую деятельность). "Некральной" формы не существует. Возможно, вы имели в виду - декомпенсацию сахарного диабета. Если пациента допустили к работе, значит лечащий врач оценил состояние на момент выписки как удовлетворительное, пациент трудоспособен. Вопрос получения группы инвалидности необходимо решить с лечащим врачом по месту жительства.
  • Прочитала меню для диабета2 и пришла в замешательство. Дело в том, что если я съем 1 кусочек черного хлеба, рисовый суп или плов , мой сахар через 2 часа 11-14 ммл. Я пью глибомет по 1/2 таб. 2 раза в завтрак и ужин. 2 раза была гипогликемия сахар 3.2 и 3.6. Состояние ужасное. Глибомет пью третью неделю. До этого пила диабетон. Тоже самое. Помогите советом, что делать? Своему эндокринологу не доверяю. На все вопросы ответ: "Что-то съели".
    • Панова Ирина Сергеевна, диабетолог, клинический фармаколог

      Добрый день. Внимательно прочитала Ваш ворпрос. Если у Вас сахар крови после еды 11-14 ммоль/л, то это говорит о неполной компенсации сахарного диабета. Возможно, у вас преобладает инсулинорезистентность. Это корректируется таблетированными препаратами (и инсулином в том числе). Глибомет при постоянном приеме действует на инсулинорезистентность, снижая ее. Трудно говорить о точном подборе дозы препарата, необходимо видеть пациента, знать вес, рост, длительность заболевания. Возможно Вам придется принимать комбинацию препаратов, каждый в отдельности (из разных групп сахароснижающих препаратов).
  • http://allfarm.ru/vita_tryptophan Вопрос по этим витаминам чем они опасны и можно ли вообще их применять? ( я знаю что могут вырасти уши и нос и т.д.)... если вы знаете спецальные витамины покажите, если вас конечно не затрундит, прошел год я также 171 см
    • Панова Ирина Сергеевна, клинический фармаколог

      Здравствуйте, Александр! Указанные Вами витамины - содержат аминокислоты, которые, несомненно, влияют на рост. Но ждать прироста сантиметров при приеме витаминов, а тем более роста носа и ушей в отдельности, не стоит. Прибавка в росте у каждого строго индивидуальна, зависит от возраста (есть пики активного роста), пола (девушки и юноши растут в разные годы неравномерно), наследственных факторов (у низкорослых родителей очень редко рождаются "великаны"). Если Вы достаточно хорошо питаетесь, у Вас хорошая двигательная активность, то прием каких либо витаминов показан лишь с профилактической целью, короткими курсами 1-2 раза в год. В возрасте 17, 5 лет рост еще не прекращается и Вы можете с успехом набрать сантиметры и без витаминов.
  • Здравствуйте! Моему ребенку 6 лет. Диагноз: ХНЗЛ, синегнойная палочка в легких. Постоянный кашель с мокротой. Часто температура 39. Лечились многими антибиотиками: сулперазон, имипенем, фортум и т.д. Никакого результата. Слышали про препарат колистин. в Казахстане его нет. Возможно ли лечение в Челябинске? Очень будем ждать ответа.
    • Панова И.С., терапевт, клинический фармаколог, МЦ "Familiа"

      Здравствуйте, Кайрат! Из Вашего вопроса понятно, что ребенка лечили достаточно сильными антибиотиками, к которым чувствительна синегнойная палочка. Трудно сказать, скольдо длился курс лечения (при синегнойной палочке курс антибиотиков дольше обычного, до 21 дня). Делались ли повторные посевы после каждого курса препаратов. Колистин относится к препаратам, действующим на синегнойную палочку, но он применяется у детей, старше 6 лет. Назначение колистина должно быть сделано лечащим врачом. Если Вы решите получить лечение в другом городе, то необходима будет подробная выписка с результатами посевов на микрооорганизмы (и чувствительность к антибиотикам), длительностью курсов лечения препаратами (с дозами). В Челябинске Вы можете получить консультацию пульмонолога в частном порядке (в медицинских центрах или любой поликлинике).
    • клинический фармаколог,

      В РФ "колистин" еще не зарегистрирован, возможно в скором времени будет. Сейчас синегнойная инфекция при муковисцидозе лечится ингаляционным антибиотиком ТОБИ (стоимость на одного больного составит от 30 до 50 тысяч рублей).
    • Громова Т.В., директор Центра профилактической медицины

      Добрый день. Вопрос синегнойной палачки решаемый, но не антибиотиками (антибуотики которые вы пили синегнойную палочку не берут). Для решения этого вопроса надо записаться и прийти на прием по тел.8(3519)221215.Прием вторник и четверг с 17ч30м до 20 час. Важно не только убрать синегнойную палочку, но и заселить хорошую, а вот это сложнее, но решаемо.
  • 1

Вопросы и комментарии

* - отмечены обязательные для заполнения поля

Последний вопрос на сайте

Читаем

    Лечимся

      Диагностируем