Варикоз и беременность

У половины женского населения планеты имеются признаки варикозного расширения вен нижних конечностей. Беременность традиционно считается одним из основных факторов, провоцирующих варикозную болезнь. Этим и объясняется то, что женщины болеют варикозной болезнью, минимум, в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Врачи подчеркивают: варикозная болезнь беременностью не вызывается. Как правило, ее признаки существуют и до начала вынашивания плода.

Вопреки расхожему мнению, проблемы с расширенными венами после родов не заканчиваются. Конечно, иногда после рождения ребенка они исчезают, поскольку нормализуются вес и концентрация половых гормонов. Однако результатом значительных изменений в соединительной ткани во время беременности может стать необратимое перерастяжение венозной стенки и венозных клапанов. Это особенно проявляется у женщин, которые имеют дополнительные факторы риска варикозной болезни (наследственность, лишний вес, малоподвижный образ жизни).

Кроме того, у беременных, страдающих варикозным расширением вен нижних конечностей и малого таза, высок риск развития воспалений и тромбозов, а также тромбоэмболических осложнений. Восходящий характер тромбоза может стать причиной тяжелого осложнения – тромбоэмболии легочной артерии, угрожающей здоровью мамы и ребенка.

Развитию варикоза у беременных способствуют:

• наследственность или генетическая предрасположенность к варикозной болезни (в 96% случаев);
• избыточный вес, быстрый набор массы тела во время беременности;
• долгое стояние или сидение;
• длительное пребывание в тепле или на солнце в жаркую погоду.

Риск развития варикозной болезни увеличивается с числом беременностей и возрастом женщины.

Провоцирующие факторы во время беременности:

• изменение гормонального фона;
• сдавление нижней полой вены увеличивающейся маткой;
• потужной период во время родов.

Проявления варикозной болезни

• Чувство усталости, дискомфорта, тяжести в ногах, жжения и покалывания.
• Отмечаются судороги в икроножных мышцах, тянущие и жгучие боли в нижних конечностях.
• При прогрессировании заболевания могут появиться отеки в области голеностопного сустава, голени, бедра, усиливающиеся вечером или после длительной статической нагрузки, долгой ходьбы.

К внешним признакам варикозной болезни относится появление венозного рисунка и сосудистых звездочек на коже, варикозных узлов на нижних конечностях и в промежности.

Рекомендации врачей

Корректируем образ жизни:

• 1. Пейте достаточное количество воды.
• 2. Ведите активный образ жизни. Регулярные двухчасовые прогулки в комфортном темпе – отличная тренировка для сосудов. Очень полезны аквааэробика и плавание – занятия в воде предотвращают венозный застой. Силовые нагрузки недопустимы, особенно в вертикальном положении.
• 3. Ограничьте пребывание в условиях повышенной температуры и влажности.
• 4. Исключите тепловые процедуры (горячие ванны, грязи). Чаще принимайте душ. Завершайте водные процедуры обливанием ног прохладной водой.
• 5. Носите удобную, свободную одежду. Слишком узкие брюки (даже в первом триместре беременности), чулки и белье с тугими резинками затрудняют венозный отток из конечностей и органов малого таза.
• 6. Носите удобную обувь на каблуке не выше 3-4 см, пользуйтесь профилактическими корректирующими стельками.
• 7. Желательно не стоять и не сидеть подолгу – лишняя статическая нагрузка на нижние конечности вредна. Не сидеть нога на ногу, не скрещивать ноги под стулом и не класть ногу при сидении под себя.
• 8. Ни в коем случае не поднимать тяжести.
• 9. Не делать эпиляцию воском и не пользоваться электроэпилятором.
• 10. В течение дня (желательно днем и вечером) положить ноги на подушку выше уровня сердца,, полежать в таком положении 15-20 минут.
• 11. Использовать наружные гели с венотонизирующим эффектом.
• 12. Дискомфорт, вызванный варикозным расширением вен вульвы, может быть устранен или ослаблен ношением специального компрессионного бандажа.
• 13. При плоскостопии обязательно использование лечебных стелек.
• 14. Следует не допускать запоров. Основную долю рациона должны составлять продукты с большим количеством клетчатки.

Применение компрессионного трикотажа

Это самое действенное консервативное средство профилактики и лечения варикозной болезни. Его использование обязательно у всех пациенток с варикозным расширением вен, особенно у беременных. Очень важен правильный подбор компрессионного трикотажа – с учетом индивидуального размера ног пациентки и степени компрессии изделия. Сделать это может врач-флеболог.

Медикаментозное лечение

Для лечения и профилактики венозной недостаточности используются препараты различных групп. Они обладают венотонизирующим действием (уменьшают растяжимость вен, повышают их тонус, уменьшают венозный застой), улучшают лимфатический дренаж. Установлено отсутствие отрицательных эффектов на плод во время беременности и положительное воздействие на плацентарный кровоток у диосминсодержащего препарата «Флебодиа 600». Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Упражнения для профилактики и лечения расширения вен и лимфостаза во время беременности

Комплекс направлен на снижение венозного застоя в нижних конечностях и малом тазу, тренировку мышц бедер и голеней, обеспечивающих нормальный венозный отток, уменьшение сдавления нижней полой вены беременной маткой.

1. Подъем на носочках.

Исходное положение – стоя. Плавно подниматься и опускаться на носочках, не касаясь пятками пола. Выполнять 3-4 подхода по 8-10 раз.

2. Тазовый лифтинг.

Упражнение укрепляет мочевой пузырь, уменьшает сдавление нижней полой вены увеличивающейся маткой, создает лучшие условия для роста плода, снимает напряжение с нижних отделов спины.

Исходное положение: упор на прямые руки, подбородок прижат к груди, максимальное разгибание в позвоночнике. Затем плавно разгибание в позвоночнике, с подниманием и запрокидыванием головы. Выполнять в 3-4 подхода по 7-10 раз.

3. Кошка.

Упражнение поддерживает стройность ног, улучшает венозный отток из нижних конечностей и малого таза, улучшает осанку и подвижность позвоночника.

Это упражнение комфортно для беременных на любом сроке.

Исходное положение: упор на прямые руки, бедро параллельно полу. Затем сгибание и разгибание в коленном суставе, с небольшим поднятием бедра. Выполнять по 3-4 раза каждой ногой, повторить 3-4 подхода.

4. Велосипед или ножницы.

Оба упражнения тренируют мышцы бедра и голени, брюшного пресса, улучшают венозный отток из нижних конечностей.

Исходное положение: лежа на спине, ноги приподняты на 30-45 градусов над полом. Попеременно поднимайте и опускайте ноги. Выполнять 3-4 подхода по 8-10 раз.