Брюшная стенка
Брюшная стенка состоит из мышц живота и кожи, они служат для удержания в пределах тела внутренних органов. Если мышца ослабла с возрастом или при бездействии, была разорвана или слабость соединительной ткани заложена с рождения, тогда ей будет сложно справляться со своей задачей и со временем по действием усугубляющих факторов это может привести к выходу в подкожную клетчатку петли кишечника, желудка, жировой клетчатки. Появлению грыжи способствуют: подъем тяжестей, ожирение, хронический кашель курильщика или астматика, послеоперационные инфекции, частое чихание, сложности с мочеиспусканием, запор, беременность, опухоли брюшной полости.
Печальный сценарий развития
Визуально и на ощупь грыжевой мешок проявляется заметной выпуклостью, а её обладатель может испытывать не только неприятные (жжение и зуд), но и болевые ощущения. При неблагоприятном развитии процесса наступает ущемление выпяченных тканей, что может привести к кишечной непроходимости, нарушению кровоснабжения и даже отмиранию, гангрене тканей и разрыву. Разрыв кишечника требует неотложной хирургии. Его симптомы: сильные боли в животе, тошнота и рвота.
Осмотр и жалобы больного часто достаточны для того, чтобы диагностировать это заболевание. При бедренной, паховой и грыже линии живота для уточнения диагноза назначают ультразвуковое исследование, чтобы дифференцировать ее от липомы. Компьютерная томография поможет определить есть ли непроходимость кишечника и определить только начинающиеся грыжи в районе уже имеющейся.
Конечно, можно жить
Варианты лечения
Единственным эффективным методом лечения грыжи является своевременная операция. Ни один другой вид лечения не сможет предотвратить её последствия. Диета, физические упражнения, поддерживающие бандажи, ремни и трусы, лекарства или витамины приносят мало пользы. Исключение составляет пупочная грыжа младенцев, которая может пройти сама в течение четырех лет, что делает ненужным хирургическое вмешательство.
Небольшие грыжи легче восстановить, чем большие. Операция проходит быстрее, является менее сложной, а послеоперационное восстановление проще и быстрее. Долгосрочные результаты с меньшими грыжами также лучше; крупные грыжи имеют более высокую частоту рецидивов.
Есть два варианта операции — сшивание повреждённых мышечных стенок («грыжевых ворот») и восстановление их с помощью синтетической сетки без натяжения тканей. Большие открытые раны могут требовать пересадки кожи. Все больше операций проводится щадящим способом с помощью миниатюрных проколов — лапароскопическим методом. Он менее травматичен и позволяет больному быстрее восстановиться. Конечно же, выбор операции и способа зависит от многих причин и подбирается индивидуально хирургом.
Но даже операция не гарантирует проявления новых грыж, рецидива или инфицирования. Рекомендации по послеоперационному образу жизни помогут свести к минимуму шансы на повторение этой проблемы. Иногда в следствие длительных послеоперационных болей приходится удалять сетку, в основном, это относится к паховой грыже и считается важным вопросом стоящим перед медициной, так как существует неопределенность что вызывает боль и как её предотвратить.
Мы О Здоровье
Вопросы и комментарии