Стриктуры уретры – проблема, с которой сталкивается множество мужчин репродуктивного возраста. Без грамотного лечения она приводит не только к нарушению мочеиспускания, но и к расстройству эректильной функции, в связи с чем значительно снижает качество жизни больного. Одним из наиболее эффективных способов решения этой проблемы считается трансуретральная резекция (ТУР) суженных участков уретры.
В каких случаях показана эта операция?
Основным показанием к выполнению ТУР мочеиспускательного канала служит наличие в нем участков сужения протяженностью свыше 10 мм, с преимущественной их локализацией в простатическом отделе. Как правило, к хирургическому вмешательству доктора прибегают в том случае, если консервативные методы (бужирование) оказываются неэффективными. Потребность в проведении операции возрастает по мере того, как у пациента нарастает выраженность симптомов – таких, как:
- затруднения при мочеиспускании;
- появление остаточной мочи;
- признаки воспалительного процесса в мочевом пузыре и верхних отделах мочевыделительной системы;
- расстройство эректильной функции.
При острой задержке мочи помощь специалиста требуется немедленно.
Как она выполняется?
ТУР стриктуры уретры проводится с использованием общей или спинальной анестезии, в условиях стационара. В ходе операции в мочеиспускательный канал вводится специальный прибор, оснащенный портативной видеокамерой и инструментами, позволяющими производить различные манипуляции.
Ориентируясь по изображению, транслируемому на дисплей, доктор управляет прибором и иссекает с его помощью участки тканей уретры в месте ее сужения. Если уретра деформировалась рубцовыми спайками, они иссекаются в первую очередь. Для рассечения тканей часто используются лазерные, радиоволновые или электрические микроскальпели. Края иссеченного фрагмента сшиваются или скрепляются друг с другом при помощи искусственного анастомоза.
Операция может длиться до полутора часов. По ее завершению в канал устанавливается катетер (дренаж), который находится там до тех пор, пока не произойдет первичное заживление швов. Затем катетер извлекается. Как правило, в течение 10-14 суток пациент находится в стационаре, под наблюдением медицинского персонала.
При соблюдении рекомендаций лечащего врача, вероятность восстановления нормального мочеиспускания и ликвидации эректильной дисфункции достаточно высока.
Вопросы и комментарии