Это статья №1.
Статья №2: "Уменьшились выделения из влагалища? Срочно к врачу!"
Эпителий
На протяжении всего жизненного цикла вагинальный эпителий женщины претерпевает изменения в ответ на уровень циркулирующих эстрогенов. У новорожденных он еще находится под влиянием материнского эстрогена. Затем без гормональной подпитки остается тонким до прихода половой зрелости, когда в результате стимуляции эстрогенами утолщается.
Вагинальный эпителий является многослойным плоским эпителием, который в здоровом организме является влажным и толстым с морщинками. При значительном снижении эстрогена следуют многочисленные тканевые преобразования, в том числе, увеличение соединительной ткани, уменьшение эластичности и самовосстановления, атрофии. Эти изменения могут привести к гранулированию, трещинам, кровоподтекам, расширению мелких сосудов и изъязвлениям. Изменения затрагивают и мочевые пути.
Когда эпителиальные клетки в достаточном количестве отслаиваются и умирают, они способствуют нормальной жизнедеятельности лактобактерий, а значит поддержанию нормальной микрофлоры. Со снижением уровня эстрогена вагинальный эпителий истончается. Меньшее количество эпителиальных клеток приводит к меньшему отшелушиванию клеток во влагалище, нарушая физиологические нормы.
Лактобактерии
Во влагалище женщины могут жить более 50 различных видов бактерий. На протяжении всего репродуктивного периода состав вагинальной микрофлоры может изменяться в зависимости от фаз менструального цикла из-за изменения уровня эстрогена, основного женского полового гормона. Однако, в здоровом влагалище всегда лактобактерии занимают доминирующее положение. Кроме того, они доминируют и в отделах уретры. Молочная кислота, производимая этими бактериями, снижает кислотный уровень, что очень важно для естественной защиты организма от уропатогенных бактерий. Тем не менее, многие факторы могут изменить вагинальную бактериальную композицию и уменьшить число здоровых лактобацилл, увеличивая уровень рН. Так создаются условия для разрастания анаэробных и факультативных бактерий (Читай: Вагинальные инфекции и вагинит - частая причина обращения женщин к врачу), которые могут перерасти в вагинит, цистит, пиелонефрит. Среди этих факторов могут быть: антибиотики, менопауза, дефицит эстрогена, оральные контрацептивы, спермициды, диабет.
Вагинальный секрет
- Снижение уровня эстрогена еще приводит к уменьшению вагинального кровотока и уменьшению вагинального секрета (смазки). Сухость влагалища присутствует, когда его ткани уже плохо смазаны и не здоровы. Присутствие в достаточной мере влагалищного секрета способствует самоочищению, обеспечивая защиту репродуктивной системы от инфекций.
Сухость влагалища и атрофия слизистой нижних мочеполовых отделов является тихой эпидемией, затрагивающая многих женщин, которые, несомненно, страдают молча. Это хроническое и прогрессирующее заболевание по оценкам специалистов затрагивает до 10% женщин репродуктивного возраста и до 60% - в период менопаузы; некоторые даже считают, что эта оценка ниже, чем фактическая заболеваемость. С увеличением продолжительности жизни влияние вагинальной сухости на качество жизни, сексуальное функционирование и урогинекологическое здоровье - все это становится все более очевидным изо дня в день в практике медицины.
Причины
Менопауза является ведущей причиной снижения уровня эстрогенов, однако, производство яичниками этого важного гормона может быть прервана
- лучевой терапии, химиотерапией,
- иммунологическими нарушениями и
- удалением яичников.
- Снижение послеродового уровня эстрогена сопровождается на период лактации.
- Возможны побочные эффекты антиэстрогенных лекарственных препаратов.
- Тяжелый стресс, депрессия или интенсивные упражнения также могут стать причиной снижения уровня эстрогена.
Увеличение выраженности симптомов возможно у женщин, которые:
- курят сигареты,
- не имели вагинальных родов,
- имеют изменчивый уровень эстрогена,
- не имеют половых актов.
- А также от мыла, моющих средств, лосьонов, духов, некоторых тампонов и презервативов.
Мягкая атрофия происходит у женщин в постменопаузе, которые участвуют в половом акте, имеют более высокие уровни андрогенов и не подвергнуты вагинальной хирургии.
Признаки и симптомы
Самые ранние симптомы атрофического вагинита -
- уменьшение вагинальной смазки.
Затем сюда добавляются другие вагинальные и мочевые симптомы, которые могут быть усугублены наложенной инфекцией. Симптомы могут включать:
- внешнее и внутреннее раздражение,
- зуд, жжение,
- боли в области наружных половых органов и влагалища,
а также
- увеличение частоты мочеиспускания,
- недержание мочи,
- дискомфорт в уретре,
- изменение количества выделяемой мочи.
Сухость влагалища может сопровождаться болезненным половым актом, страхом перед гинекологическим осмотром или вагинальным исследованием.
Далее читайте: "Уменьшились выделения из влагалища? Срочно к врачу!"
Мы О Здоровье
Вопросы и комментарии