Здравствуйте, Ирина Анатольевна! У меня перелом нижней стенки орбиты со смещением в гайморовую пазуху. Случилось это в результате травмы 8 месяцев назад. ЛОР сказал, что это не по его части. В глазной клинике спустя 3 месяца после травмы предложили сделать операцию по восстановлению орбиты. На тот момент меня уже не беспокоили двоение, боль, но глаз немного углубился, за счет чего стал казаться уже. Врач сказала, что медицинских показаний для операций не видит, только косметические. По семейным обстоятельствам, тогда я не могла лечь в больницу, да и не решалась, боялась неудачных последствий. Скажите, пожалуйста, возможна ли операция сейчас, спустя почти год после травмы? Стоит ли опасаться хирургического вмешательства или, не восстановив орбиту сейчас, глаз может запасть сильнее с возрастом? Беспокоит только дискомфорт после длительной работы за компьютером (8-9 часов в день). Заранее благодарна за ответ!
Восстановительная хирургия травматических повреждений орбиты. Отзывы и вопросы.
-
-
Уважаемая Вера. Любое вмешательство на орбите (хирургическое может привести в потере зрения. Отсроченное тем более. Если нет двоения, операция не показана. А дискомфорт после компьютера у всех здоровых воозникает.
-
-
Получил травму 24.09.2016, диагноз - перелом нижней орбиты глаза со смещением и зрительным расстройством (диплопия). Онемела левая сторона лица, один зрачок так и остался больше другого, но практически все прошло, есть только небольшое онемение верхней губы. Был прооперирован 27.09.2016г. Вставили мембранную пластину. В целом с глазом все в порядке, больше ничего не двоится и двигается в разные стороны без проблем. Единственно, что меня беспокоит, это энофтальм. Травмированный глаз меньше другого, и соответственно опускается бровь, визуально видно, что глаз был травмирован (есть потемнение под глазом, надеюсь оно скоро пройдет). Скажите, пожалуйста, какие есть варианты решения проблемы? Делать повторную операцию или смириться? Или прошло еще мало времени и глаз может сам встать нормально в орбиту, мне кажется, я для этого и вставлял пластину, чтобы он был как прежним.
-
Уважаемый Евгений. на все вопросы должен отвечать ваш лечащий врач. Заочно невозможно ответить. В Санкт-Петербурге травмой орбиты занимается Николаенко Вадим Петрович. думаю вам лучше обратиться к нему.
-
-
Здравствуйте у меня незначительный экзофтальм правого глаза хотелось бы его устранить эстетически не очень заметно но не красиво. 5 лет назад был перелом носа со смещением в правую сторону, провели 2 операции нос поставили на место. Но есть не значительный Экзофтальм правого глаза, искали причины сдавали анализы на гормоны и узи щитовидной железы - всё в норме АТПО <10 .О ТТГ 1.72. Провели КТ головного мозга и придаточных пазух носа: признаков очаговых изменений головного мозга , патологических изменений придаточных пазух носа не выявленный. Последствия взрывного перелома нижней стенки правой орбиты с пролабированием жировой клетчатки глазницы в полость гайморовой пазухи. В КТ есть подробное описание: отмечается дефект нижней стенки правой орбиты размером около 18Х 14, 5мм с чёткими склерозированными контурами,через который в полость верхнечелюстной пазухи до 5,5 мм пролабирует жировая клетчатка глазницы. Вопрос: можно ли что-то сделать операцию по восстановлению глазницы что бы убрать экзофтальм который образовался при совместной травме носа и глазницы очень волнует эстетический дефект. Зрение 100%, функции глаза не нарушены, подвижность глазных яблок сохранена, среды прозрачные, глазное дно бледно розовое, границы чёткие, сосуды узкие прямолинейные- заключение окулиста. Очень прошу посоветуйте, что можно сделать, можно ли вставить титановую пластину под глаз и вернуть жировую клетчатку на место или можно сделать другую менее сложную операцию?
-
Дорогая Оксана. Восстановительными операциями занимаются разные клиники. В основном - это Челюстно-лицевые хирурги. Как правило-восстанавливают нижнюю стенку орбиты титановыми пластинами. Какая операция и где нужна именно Вам, я к сожалению ответить не могу. Эти операции относятся к высокотехнологичным видам помощи и оказываются по квотам или платно.
-
-
Был перелом нижней стенки орбиты, операций не делали, теперь глаз западает. Врачи сказал можно это исправить что за операция, и где её делают?
-
Дорогая Людмила. Эти операции делают хирурги Челюстно лицевой хирургии (ЧЛХ) и офтальмопластики. Кто делает их в вашем городе, я к сожалению, не знаю.
-
Здравствуйте. Не могли бы Вы ответить ещё на пару вопросов. Как называется операция и в каком городе и клиники её делают? И примерную стоимость. Заранее благодарю.
-
Дорогая Людмила. Я не знаю , кто занимается этой проблемой в вашем городе. Вам нужно узнать это самой. Возможно таких пациентов направляют в Москву по ВМП в центр Стоматологии или др. центры по квотам. В нашем городе занимаются челюстно-лицевые хирурги. Для определения стоимости, нужны данные диагностики (МСКТ орбит. осмотр офтальмолога, нейрохирурга. челюстно-лицевого хирурга. Операция может стоить 35-150 тыс. рублей.
-
-
Подскажите как быть. Месяц назад получил травму - перелом нижней стенки орбиты, в результате чего поднялся слегка глаз. вижу хорошо, но испытываю дискомфорт. Ничего вроде не двоиться. В больнице меня просто продержали и потеряли кучу времени. В результате они сказали, что перелом старый и оперировать его не будут. Профессионализм этих ребят и отношение к клятве - это отдельный разговор. Вопрос заключается в том, что можно ли это ещё оперировать. В какую клинику или больницу ложиться? Не будет ли хуже? И вообще реально ли это починить спустя столько время?
-
Уважаемый Владислав. Хорошо в переломах орбиты в Санкт-Петербурге разбирается доктор офтальмолог Николаенко Вадим Петрович - http://gmpb2.ru/o-bolnitse/administratsiya
-
-
У меня травма лица, перелом нижней стенки орбиты, глаз справа. Ездил в Москву на консультацию, сказали нужна операция: будем брать твою кость с головы или с челюсти. Хотел узнать у вас как будет лучше с со своей кости или пластину вставить. заранее благодарю!!!
-
Дорогой Ильяс. Какой материал использовать для пластики обсуждается с хирургом. Каждый материал хорош в каждом отдельном случае. Какой подходит Вам решает оперирующий вас хирург вместе с вами.
-
-
У меня перелом нижней стенки орбиты. Будут ставить имплант, разрез под глазом делать не будут, проведут всё через носовые пазухи. Но мне сказали, что будет очень сильный отёк. Хочу узнать как долго он будет сходить?
-
Дорогая Елена, Этот вопрос нужно задать вашему хирургу.
-
-
У ребенка 5 лет травма нижней орбиты глаза. Нижнюю мышцу глаза разорвало. Сделали операцию через 4 суток по сшиванию остаточной части мышцы. Глаз ушел вверх. Вы сможете помочь глаз плставить на место или нет?
-
Уважаемая Наталья. Повторную операцию на мышцах можно выполнять не ранее, чем через 6-8 мес после травмы, т.к тогда будет точно ясно какая часть поврежденной мышцы работает. Весь этот период необходима гимнастика для глаз и физиолечение.
-
Здравствуйте. Я уже писала ранее. Ребенок 5 лет в апреле этого года получил травму глаза, в результате которой нижняя прямая мышца разорвалась. Через 4 суток сделали операцию сшили третью часть мышцы, двоилось и глаз уходил вверх. Через 3 мес снова сделали операцию какие то волокна мышцы нашли. Уже прошло 5 мес после второй операции, результатов практически нет. Ребенок смотрит в основном здоровым глазом, травмированный уходит вверх. Соединить изображение может только смотря вверх. В марте снова назначили операцию чтобы подрезать верхнюю прямую мышцу. Я сомневаюсь. Может можно найти специалистов, которые нам помогут с большей вероятностью. Что нам посоветуете?
-
Уважаемая Наталья. Действительно так лечат травмы мышц. Лучшими специалистами по косоглазию любого происхождения признаны доктора из Новосибирского МНТК "Микрохирургия глаза".
-
-
Получил травму лица, диагноз перелом скулы со смещением внутрь. Сделали операцию без скрепления,крючком поставили на место. Сейчас спустя 10 дней после операции отек левой стороны лица прошел, но под глазом пальцем чувствуется уплотнение или выпирание ,на нижней части глазницы .Что это может быть? видимых в зеркало асиметрии не видно, зрение впорядке, осталось только онемение верхней левой части губы, верхних зубов с лева, висок. Пройдет ли онемение и что может пальпироватся под глазом, или это временно? прошло 12 дней с операции. Спасибо за внимание, надеюсь на ответ.
-
Дорогой Игорь . Любые травмы не проходят бесследно. Скорее всего вы чувствуете место перелома. Но ваши вопросы лучше задать вашему хирургу. На счет восстановления чувствительности: Тоже зависит от степени повреждения подглазничного нерва. Как правило неврологи назначают специальное лечение.
-
-
Недавно сделали операцию: поставили пластину на верхней части орбиты, где бровь и поставили титановую сетку. После операции пропала чувствительность всей области головы над глазом. Является ли это последствием операции или такого не должно быть?
-
Это может быть. Чувствительность может восстановится через полгода. Но нужно лечение у невролога.
-
Вопросы и комментарии