Совместные усилия врача и пациента при диабете

Это статья №13 (последняя)из серии статей, посвященных сахарному диабету 2 типа.
Читайте статью №1: "Сахарный диабет - болезнь или образ жизни?"
№2: "Как проводится исследование углеводного обмена?"
№3: "Факторы риска и профилактика возникновения сахарного диабета 2 типа".
№4: "Что такое сахарный диабет"
№5: "Постановка диагноза "сахарный диабет 2 типа""
№6: "Самоконтроль при сахарном диабете 2 типа"
№7: "Компенсированный диабет и осложнения при сахарном диабете 2 типа"
№8:"Основные направления лечения сахарного диабета 2 типа"
№9: "Правильное питание при сахарном диабете 2 типа"
№10: "Особенности личной гигиены при сахарном диабете"
№11: "Физические упражнения при сахарном диабете"
№12 : "Путешествие и стресс при сахарном диабете"

Как оценить эффективность эффективность Ваших совместных усилий с семейным врачом?

Хотя сахарный диабет пока еще не излечим, он может контролироваться путем Ваших с врачом совместных усилий. Представьте себя живущим полноценной жизнью, делающим то, что Вам нравится делать, идущим туда, куда вам хочется идти. Эта жизнь вас ждет впереди, если Вы будете следовать рекомендуемой вам программе лечения. Эффект терапии сахарного диабета  поддерживать уровень сахара в крови в целевых пределах (когда диабет компенсирован), безопасных для Вас. При поддержании уровня глюкозы крови в целевых пределах у человека снижается риск возникновения осложнений сахарного диабета. Кроме того, он чувствует себя более здоровым, более активным и уверенным в себе.

Комбинируя режим и рацион Вашего питания, программу физических упражнений, схему приема лекарств и управление стрессом можно достичь нормального уровня глюкозы в крови. Ежедневное определение глюкозы в крови - самоконтроль показывает Вам, насколько успешно Вы успешно справляетесь со всеми аспектами Вашей жизни.

Когда Вы научитесь ухаживать за собой, Вы сможете распознавать сигналы, которые посылает вам собственное тело. Вы должны прислушиваться к своему организму, но это особенно важно для людей с диабетом 2 типа, потому что эмоциональные сдвиги и неуловимые изменения в разных частях Вашего тела могут сигнализировать об изменениях уровня глюкозы в крови.

Доверяйте Вашей интуиции и всегда соотносите ее сигналы с результатами самоконтроля уровня глюкозы в крови. Помните: Ваши ощущения  повод для Вас лишний раз проверить свою глюкозу крови. Не рискуйте здоровьем, полагаясь исключительно на свои предположения о состоянии своего организма.

Чтобы ответить на вопрос об эффективности лечения диабета, Вам необходимо понять, что включает в себя понятие качество жизни. В нашем понимании качество жизни состоит из трех компонентов:

1. человек должен хорошо переносить психические и физические нагрузки,
2. у человека должны отсутствовать или быть компенсированы симптомы (признаки) сахарного диабета и его осложнений,
3. должны отсутствовать побочные реакции от назначенных ему медикаментозных и нелекарственных методик терапии (аллергия, непереносимость и побочные эффекты).

Переносимость умственной и физической нагрузки  - самый важный критерий эффективности лечения. Утомляемость обычно обусловлена гипергликемией (повышением уровня сахара в крови). Второй компонент качества жизни подробно рассмотрен нами в данных методических рекомендациях. Если после начала любой методики терапии Вы испытываете какой-либо дискомфорт или неприятные ощущения, вы должны немедленно связаться с врачом, который назначил Вам это лечение.

Случаи, требующие консультации узких специалистов:

• молодой возраст (менее 40 лет)  консультация эндокринолога,
• необходимость обучения (если семейный врач не может предоставить информацию в объеме школы по диабету)  консультация эндокринолога,
• наличие осложнений сахарного диабета:
• ретинопатия  поражение сосудов оболочек глаза  консультация окулиста,
• нефропатия  поражение почек  консультация нефролога,
• нейропатия  поражение нервов  консультация невропатолога.
• офтальмоскопия - осмотр окулистом глазного дна - каждые 1-3 года (все больные сахарным диабетом 2 типа).

В каких случаях должны связаться со своим лечащим врачом?

Свяжитесь с Вашим врачом, если:

• у Вас был эпизод гипогликемического состояния, которому вы не нашли объяснения;
• уровень глюкозы крови превышает 13,3 ммоль/л после двух последовательных измерений;
• результаты анализа крови на глюкозу не соответствует Вашему самочувствию;
• Вам планируется плановое хирургическое вмешательство (операция);
• Вы планируете принципиально изменить свой стереотип двигательной активности (хотите посещать бассейн, тренажерный и фитнесс-зал, горнолыжный курорт и др.);
• Вы заболели каким-либо острым заболеванием (в том числе, простудным);
• у Вас сильная тошнота, понос или рвота;
• Вы чувствуете жжение при мочеиспускании;
• у Вас повышение температуры выше 38,0С и/или жар;
• Вы чувствуете слабость, боль в животе или затрудненное дыхание;
• у Вас инфицирована ступня или нога.

Достигнуть компенсации сахарного диабета, сохранять хорошее качество жизни и в течение многих лет избежать развития осложнений этого состояния, возможно лишь при тесном сотрудничестве Вас, Ваших родственников, семейного врача и эндокринолога. МЫ ЖЕЛАЕМ ВАМ ЗДОРОВЬЯ И КАЧЕСТВЕННОЙ ЖИЗНИ!