Грозное заболевание - меланома

Родинки, которые вы видите на этих фотографиях, - "без пяти минут меланома". Они требуют особого внимания.

Если новорожденный появляется на свет с родинками, говорят - он будет счастливым. И чем больше этих темных пятнышек на коже, тем больше прочат счастья.

К сожалению, мало кто знает, что родинки подчас таят в себе угрозу не только здоровью, но и жизни. Поверье гласит, что они - не что иное, как отметины когтя самого дьявола. Специалисты констатируют: родинки и пигментные пятна - участки кожи, которые "облюбовало" такое грозное заболевание, как меланома.

К великому сожалению, и пациенты, и врачи широкого профиля плохо порой представляют себе ту опасность, которая до поры до времени скрывается под личиной обычной родинки.

"Не мешает? И живите спокойно. Не трогайте вы свою родинку!" - эта расхожая рекомендация породила убеждение, что данные природой или появившиеся с годами пятнышки должны оставаться неприкосновенными. А тронешь - не миновать беды.

Такой подход в корне не верен. Зачем мириться с родинкой, которая портит внешность, сковывает движения, постоянно травмируется от соприкосновения с одеждой? Ведь у каждого из нас - около 20-25 родинок, и некоторые обязательно оказываются "не на месте". Такие родинки очень легко и успешно удаляют.

Не исключено, что среди безобидных на ваш взгляд родинок окажется и недоброкачественная. (Определить это может онкодерматолог). В этом случае родинка тем более должна быть немедленно удалена, но уже в стенах специализированного медицинского учреждения. Промедление в буквальном смысле подобно смерти. Такая родинка может переродиться в меланому, подписывая ее обладателю безоговорочный смертный приговор.

У нее страшная репутация

Науке известно более сотни онкологических заболеваний, но меланома среди них - признанная коварная и злая королева. Коварство и агрессивность этой разновидности рака кожи не имеет себе равных. Однажды возникнув, болезнь может незаметно развиваться в поверхностных слоях кожи в течение 5-50 (!) лет. Затем, выбрав наиболее слабое место на коже - родинку либо пигментное пятно, единичные клетки зреющей опухоли начинают прорастать вглубь. Разрастаясь, они не только увеличивают объем опухоли. Из-за того, что в области родинок и пигментных пятен злокачественные клетки недостаточно крепко связаны друг с другом, они спонтанно отрываются от основной массы опухоли. И "разлетаясь" по организму, дают множество метастазов - в лимфоузлы, легкие, глаза, мозг, сердце...

Злопамятна и ударов не прощает

Чтобы спровоцировать родинку к перерождению, конечно, необходим толчок, раздражитель. Самый сильный из всех возможных - чрезмерное пребывание на солнце.

Ультрафиолетовое облучение в больших дозах вызывает необратимые изменения в клетках кожи, многократно увеличивая риск их перерождения.

• Наиболее подвержены мутагенному воздействию солнечных лучей светлокожие и светловолосые люди с голубыми, зелеными и серыми глазами.
• К группе риска относятся и те, у кого много веснушек, пигментных пятен и родинок. Особенно если диаметр их превышает 5 мм.

Для каждого человека критическое количество инсоляции сугубо индивидуально. Определить эту грань нелегко, поэтому лучше просто запомнить, что длительное пребывание на солнце идет во вред организму. Кожа вынуждена защищаться от ультрафиолетового излучения. Чрезмерный загар - это неминуемые ожоги, которые бьют по иммунитету кожи. А она, имея необычную, свойственную только ей "пямять", не прощает непосильных солнечных ударов. В результате - озлокачествление родинок и пигментных пятен, возникновение всевозможных новообразований.

Как это ни банально звучит, беречь себя нужно смолоду.

• После купания в открытом водоеме обязательно принимайте душ и насухо вытирайтесь полотенцем. Помните: капли воды, кристаллики морской соли действуют в солнечный день как линзы, которые многократно усиливают вредное воздействие инсоляции.
• Никогда не загорайте с 10 до 15 часов. Это самое опасное время. Полуденного солнца необходимо избегать. От его пагубных лучей не спасает ни пляжный костюм, ни тент. В это время сухой песок отражает до 17% ультрафиолетовых лучей. Облака и туман пропускают их до 50%, влажная одежда после купания - от 20% до 40%.

Представить, насколько вредным оказывается пребывание на солнце, легко даже с помощью всезнающей статистики. У мужчин меланома поражает бедро в 4,9% случаев, голень - в 6,7%; у женщин бедро - в 6,7%, голень - в 26,3%.

Задумайтесь над этими цифрами, милые дамы. Ведь многие из вас, оставаясь одетыми, находясь в тени, не считают опасным подставлять солнечным лучам ноги. Вы поняли теперь, как заблуждались? Если вы не носите в жару синтетические колготки, которые задерживают 20% прямых солнечных лучей, обзаведитесь светлыми хлопчатобумажными брюками, пропускающими не более 28% ультрафиолета.

• Особенно осторожны должны быть будущие мамы. Гормональная перестройка в их организме - а она обязательно происходит во время беременности - порой влечет за собой серьезные изменения в клетках кожи.

Вторая распространенная причина развития опухоли - травма родинки. Поэтому, если вы задели ее ногтем, ненароком повредили мочалкой, каким-то острым предметом, обязательно покажитесь врачу! Причем не терапевту, а онкодерматологу.

Завидный жребий

А здесь - уже меланома I и II стадии. Это те состояния, когда еще можно предотвратить беду.

Меланоцитарная дисплазия ("без пяти минут меланома"), этот страшный на неискушенный слух диагноз, - большая радость для врача. Ибо он означает, что заболевание выявлено своевременно, на той стадии, когда можно избежать развития меланомы, то есть спасти человеку жизнь. Пациентам с таким диагнозом говорят, что они родились второй раз. На ранних стадиях меланома излечима в 100% случаев. А домеланомный период, к счастью, довольно длителен, и нужно только чуть более внимательно отнестись к себе и не пропустить первых тревожных симптомов. О том, насколько серьезны ваши опасения, можете проконсультироваться с косметологом и онкодерматологом.

В каких же случаях необходима консультация? Как правило, на протяжении многих лет жизни родинки не меняют ни формы, ни размера, ни цвета. Чаще всего они бывают коричневыми, бежевыми или черными, равномерно окрашенными, круглой или овальной формы, с хорошо очерченной границей. Обычно они появляются на коже в первые 10 лет жизни. Иногда - позже, преимущественно на тех местах, которые открыты для солнечных лучей.

Особого внимания требуют родинки размером более 0,5 см, а также сильно пигментированные и резко отделяющиеся от поверхности кожи (имеющие своеобразный акцентированный край). "Лаковая" поверхность родинки или пигментного пятна, а также любая внезапная их трансформация, касается ли это формы, цвета, размера, - тоже серьезный повод для обращения к специалистам.

Еще большую тревогу должны вызывать симптомы, характерные для перерождения родинок и пигментных пятен. В этом случае речь идет уже не о профилактике, а о необходимости "ухватить" грозный недуг на стадии, когда его еще можно одолеть.

Признаки перерождения родинок (их еще называют невусами)

• Изменение цвета (уменьшение или резкое усиление пигментации - вплоть до черного цвета).
• Неравномерная окраска.
• Нарушение или полное отсутствие рисунка кожи в области невуса, шелушение.
• Возникновение воспалительной ареолы вокруг родинки (краснота в виде венчика).
• Изменение конфигурации по периферии, "размывание" контура невуса.
• Увеличение размера невуса и его уплотнение.
• Возникновение у основания невуса узловатых мелких папилломатозных элементов с очагами некроза.
• Зуд, жжение, покалывание и напряжение в области родинки.
• Появление трещин, изъязвлений, кровоточивости.

О перерождении пигментных пятен свидетельствуют три момента

1. Изменение цвета (усиление пигментации, неравномерная окраска, по периферии пигментного пятна возникает кольцо из угольно- черных сливающихся узелков неодинаковых размеров, образующих "черные четки").
2. Изменение поверхности (образуются вилообразные множественные узелки - очаги, развивающиеся вглубь, "толщина" пигментного пятна становится неравномерной, рисунок кожи нарушается или полностью отсутствует, возникает шелушение).
3. Изменение величины (пигментное пятно расплывается, как бы "расплескивается").

Изучайте топографию

Нетрудно догадаться, что эта информация будет максимально полезна тем, кто хорошо знает "топографию" своих родинок, пигментных пятен и даже веснушек. Если вы никогда не фиксировали на этом своего внимания, возьмите за правило постоянно следить: не изменились ли их количество, размер, цвет, структура поверхности. Это очень важно! Ведь меланома, как любое другое онкологическое заболевание, подвластна излечению только на начальной стадии. Это смешное, нелепое на первый взгляд занятие может сохранить вам жизнь. И конечно же, без колебаний удаляйте родинки, если сделать это советует специалист. Риск недуга уменьшится.